Twój e-mail:
Temat:
Treść wiadomości:
Wniosek
Kopia orzeczenia
Kopia dokumentu uprawniającego do reprezentowania
Kopia dokumentacji medycznej
Diagnoza możliwości i potrzeb komunikacyjnych
Diagnoza technologii wspomagającej
Nagranie
Zdjęcia pomocy komunikacyjnych
Oferta lub faktura pro forma
Zaświadczenie o zarobkach
Dokument potwierdzający odmowę uzyskania dofinansowania
Kopia decyzji o przyznaniu częściowej refundacji
Inne
Ochrona danych osobowych Przetwarzanie danych osobowych.Administratorem Państwa danych osobowych jest "generAACja"Fundacja na rzecz Zawsze Dostępnej Komunikacji (AAC)i Technologii Wspomagającej (AT)z siedzibą w Głogowie Małopolskim, 36-060, Ul. Okulickiego 2; Państwa dane będą przetwarzane jedynie w celu obsługi wysłanego zapytania i tak długo, jak to konieczne do obsługi tego zapytania. Mają Państwo prawo do dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania oraz przeniesienia danych. Mogą Państwo również wnieść skargę do organu nadzorczego. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do obsługi zapytania. Podstawa prawna: przetwarzanie jest niezbędne do podjęcia działań na żądanie osoby, której dane dotyczą, lub jej opiekuna prawnego. W razie pytań prosimy o kontakt na: generaacja@gmail.com. Więcej na ten temat w zakładkach "Polityka prywatności", "RODO.", "Regulamin dotacji na zakup narzędzi AT".
WYŚLIJ
WYŚLIJ
Formularz został wysłany — dziękujemy.
Proszę wypełnić wszystkie wymagane pola!

ZŁÓŻ WNIOSEK

DANE

KRS: 0000759988


NIP: 5170396028


REGON: 38194805700000


KONTO: 98114020040000390278282719

KONTAKT

ul. Okulickiego 2
36-060 Głogów Małopolski     
           

 

 

 tel. 660 197 119

 

 generaacja@gmail.com

 

 

Przycisk

Przycisk

Przycisk